3.各级肝内胆管结石特点
 
1级肝内胆管结石
2级肝内胆管结石
3级肝内胆管结石
病  史
 一般无慢性胆管炎病史
间断胆管炎病史
 多有慢性胆管炎病史或急性发作
家族史|遗传史
无
无
无
发现过程
一般为体检发现
 体检或不舒服时检查发现
舒服时检查发现
B超检查特点
 常多发、强回声光团、后拌声影、移动度大、体积小，一般小于5mm，多发于3级肝管，外圆型颗粒状。 中、强回声光团、后拌声影、移动度中等、体积5-10mm，多发于2级肝管，外型类圆或不规则型。 多单发、次强回声光团、移动度小、体积10mm以上、多发于1级肝管，外型多为椭圆。
症状
一般无症状
 上腹胀痛、恶心、厌油、纳差等 上腹胀痛、恶心、厌油、纳差、发烧等
体征
Murphysis（+）
Syndrom(++)
 Syndrom(+++)
并发症
一般无明显并发症
 一般无并发症，间或肝脏质地不均、脂肪肝、轻度黄疸； 多并发肝管扩张、肝硬化、肝萎缩、肝脓肿、中重度黄疸、持续或间断发烧等；
癌变系数
较低
中等
较高

                                    上一页

http://kefu.kuaishang.cn/bs/im.htm?cas=2759___138385&fi=3244